جمهوريــة مصـــر العربية رئاســة مجلـــــس
الـــوزراء وزارة الدولة لشئـون
البيئة جهـــــاز شئـــــون
البيئـــة |
|
Arab Republic of Egypt The Cabinet of Ministries Ministry of State for Environmental
Affairs Egyptian Environmental Affairs
Agency |
تملأ بيانات هذا النموذج بمعرفة مقدم النموذج على أن تكون بدقة وبخط
واضح ويتحمل مقدم النموذج صحة البيانات علي أن تقوم الجهة الإدارية باعتماده
وإرسال نسخة من النموذج إلى الجهاز للمراجعة وإبداء الرأي ويمكن الاستعانة بأية
تقارير معاينة أو مرفقات أخري إضافية
نموذج تقييم التأثير البيئى للتصنيف (أ)
Environmental Impact Assessment -
Form (A)
1 ـ معـلـومـات عــامـة
1-1 اسم المشروع
:---------------------------------------------------
------------------------------------------------------------
1-2 نوع المشروع : (بنية أساسية
ـ صناعي ـ زراعى – طاقة – مشروعات صحية – سياحى – أخرى...)
--------------------------------------------------------------
1-3 عنوان
المشروع : -------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------
1-4 اسم مالك المشروع (شخص ـ شركة ـ أخرى ...): ----------------------------
------------------------------------------------------------
1-5 اسم الشخص المسئول :
---------------------------------------------
رقم التليفون : --------------------- رقم
الفاكس : --------------------
بريد إليكتروني : --------------------------------------------------
1-6 الجهة المانحة للترخيص :
--------------------------------------------
1-7 طبيعة المشروع: c جديد c توسعات، نوعها
-----------------
·
إذا كانت طبيعة المشروع توسعات:
هل تم تقديم نموذج/دراسة تقييم التأثير البيئي
للمشروع الأساسي ؟ c نعم
c لا
تاريخ الحصول على الموافقة السابقة من
الجهاز مع إرفاق الموافقة : ------------------
مرفق رقم (1) -------------------------------------------------- --
تاريخ الحصول على أول ترخيص للمشروع مع إرفاقه:
--------------------------
مرفق رقم (2) --------------------------------------------------- -
1-8 هل يقع المشروع فى تنمية أوسع (منطقة صناعية،
مركز سياحى، أخرى). c نعم c لا
فى
حالة الإجابة بنعم، اذكر اسم هذه التنمية:-----------------------------------
·
هل تم إعداد دراسة تقييم التأثير البيئى لهذه التنمية؟ c نعم c لا
تاريخ الحصول على الموافقة السابقة من الجهاز مع إرفاق الموافقة :
---------------------
مرفق رقم (3) ---------------------------------------------------
2 ـ بيانات المــشروع :
2-1 المساحة
الكلية للمشروع (متر2) :
-------------------------------------
المساحة الكلية لمبانى المشروع (متر2)
: ----------------------------------
2-2
المنتج الأساسي : ---------------------------------------------
2-3
المنتج الثانوي : ---------------------------------------------
2-4 مكان وموقع المشروع:
يرفق وصف عام لموقع المشروع
من جميع الجهات، موضحاً حدود الموقع بالنسبة للأنشطة والتنمية المجاورة، استخدامات
الأراضى، الطرق، المناطق الأثرية والمحميات الطبيعية إن وجدت. (برجاء إرفاق خريطة
مفصلة ومعتمدة من الجهة الإدارية المختصة بمقياس رسم مناسب وواضح وموضحاً عليها
اتجاه الرياح السائدة).
مرفق رقم (4) ---------------------------------------------------
2-5 المسافة
بين الموقع وأقرب كتلة سكنية : ----------------------------------
2-6
طبيعة المنطقة التى يقع بها المشروع (يمكن أن يكون أكثر من اختيار):
c مبنى مستقل c يعلوه سكن c مدينة
c قرية c داخل الكتلة السكنية c خارج
الكتلة السكنية
c منطقة زراعية c منطقة
صحراوية c منطقة صناعية c منطقة
حرفية
c منطقة
ساحلية c محمية طبيعية
c منطقة أثرية c أخرى،
اذكرها ---------------------------
2-7 وصف
عام لمنطقة المشروع:
يرفق وصف عام لمنطقة
المشروع فيما يخص البيئة الطبيعية والبيولوجية والاجتماعية والثقافية.
مرفق رقم (5): ---------------------------------------------------
2-8 البنية الأساسية:
شبكة المياه c متوفرة c غير متوفرة
شبكة الكهرباء c متوفرة c غير متوفرة
شبكة صرف صحى
c متوفرة c غير متوفرة
شبكة طرق/سكة حديد c متوفرة c غير متوفرة
مصادر الوقود c متوفرة c غير متوفرة
3 ـ وصف مراحل المشروع :
3-1 مرحلة الإنشاء:
·
تاريخ الإنشاء: ---------------------------------------------------
·
الجدول الزمنى
للتنفيذ:-----------------------------------------------
3-1-1 وصف موجز للأنشطة أثناء مراحل الإنشاء:
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
·
مصادر المياه : ------- استخداماتها :-------- معدل الاستهلاك : ---------------
·
نوع الوقود : -------- مصدر
الوقود :-------- معدل الاستهلاك : ---------------
·
العمالة المتوقعة وأماكن إقامتهم
:----------------------------------------
3-1-2 المخلفات الناتجة عن الإنشاء وكيفية
التخلص منها:
·
مخلفات صلبة :------------------ --- نوعيتها : -----------------------
كميتها :
----------------------- - كيفية التخلص :--------------------
·
مخلفات سائلة :--------------------- نوعيتها : -----------------------
كميتها :
------------------------- كيفية التخلص :------------------ -
·
إنبعاثات غازية (دخان ـ رائحة ـ مواد عالقة):
--------------------------------
------------------------------------------------------------
·
ضوضاء ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
·
أخرى --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
3-2مرحلة التشغيل
3-2-1 وصف تفصيلى لمرحلة التشغيل (ترفق أشكال أو رسومات توضيحية):
·
المكونات الرئيسية للمشروع :
------------------------------------------------------------------------------------------------------
·
مصادر المياه (عمومية/ جوفية/مسطحات مائية/...): ----------------------------
معدل الاستهلاك (م3/يوم):
--------------------------------------------
· نوع ومصادر الوقود:
----------------------------------------------
معدل الاستهلاك :-------------------------------------------------
· الطاقة المحركة المستخدمة ---------------- مصدرها
: ---------------------
· ارفق وصفاً للأنشطة والعمليات
لكل مكون من مكونات المشروع، مدعما برسوم توضيحية لتتابع الأنشطة وخرائط التشغيل)
مع توضيح المدخلات والمخرجات لكل مكون وكمياتها :
مرفق رقم (6):
-----------------------------------------------------
العمالة المتوقعة وأماكن إقامتهم :
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
3-2-2 المخلفات ومعالجتها وكيفية التخلص منها:
· ملوثات الهواء:
معدل انبعاث الملوثات
الغازية: ( ) م3/ساعة
توصيف عمليات المعالجة
للإنبعاثات الغازية والمعايير المتوقعة بعد المعالجة: -----------------------------------------------------------------------------
برجاء
إرفاق التحليل المتوقع للإنبعاثات الغازية مقارنة بالحدود الواردة بالقانون رقم 4
لسنة 1994 .
مرفق رقم
(7) ---------------------------------------------------
· المخلفات السائلة:
الصرف الصحي : -------------------------------------------------
معدل الصرف : ( )
م3/يوم
كيفية التخلص : ( شبكة
عمومية ـ بيارت ـ أخرى....)
--------------------------
فى حالة وجود وحدة لمعالجة
الصرف الصحى:
برجاء إرفاق وصف لمكونات
الوحدة مع بيان كيفية التخلص من الحمأة وأسلوب التخلص من الصرف بعد المعالجة ومعايير
الصرف الناتج عن وحدة المعالجة.
الصرف
الصناعي : ------------------------------------------------
معدل
الصرف : ( ) م3/يوم
التحليل
المتوقع للصرف الصناعى :
---------------------------------------------------------------------------------------------------
طرق التخلص من الصرف:
c على شبكة البلدية
مباشرة c يجمع فى بيارة بدون معالجة ويتم كسحه
c يتم الصرف على مسطح مائى
مع بيان اسم المسطح -----------------------------
c أخرى ----------------------
فى حالة وجود وحدة لمعالجة
الصرف الصناعى:
برجاء إرفاق وصف لمكونات
الوحدة مع بيان لكيماويات المستخدمة وأسلوب التخلص
من الصرف بعد المعالجة ومعايير الصرف الناتج
عن وحدة المعالجة.
مرفق رقم
(8) ---------------------------------------------------
·
المخلفات
الصلبة والخطرة :
أنواع
المخلفات الناتجة ومعدل التولد:---------------------------------------
------------------------------------------------------------
طرق
النقل والتداول والتخزين : ------------------------------------------
------------------------------------------------------------------طرق
التخلص من المخلفات (متعهد - مدفن آمن - أخرى ): ------------------------------------------------------------------------------------------
·
بيئة
العمل
مؤشرات
بيئة العمل: ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
طرق حماية العاملين (أدوات وقاية، أنظمة شفط غازات، الخ): ------------------------------------------------------------------------------------
·
أخرى --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
4- القوانين والتشريعات السارية
ارفق قائمة بالقوانين البيئية المنطبقة على المشروع مع تحديد الجوانب
التى تحددها التشريعات ورقم المواد.
مرفق رقم
(9) ---------------------------------------------------
5 – تقييم التأثيرات البيئية
ارفق تحليل للتأثيرات البيئية المحتملة للمشروع فى كل من
مرحلتى الإنشاء والتشغيل والتى قد تشمل التأثيرات على نوعية الهواء أو التربة أو
المياه السطحية والجوفية أو البيئة البيولوجية أو الحياة الاجتماعية أو البنية
الأساسية والأنشطة المجاورة، ما إلى ذلك حسب طبيعة المشروع وموقعه.مع تناول
التأثيرات خلال حالات الطوارئ مثل الانسكابات والتسربات.
مرفق رقم (10)
---------------------------------------------------
6- خطة الإدارة البيئية لتخفيف التأثيرات البيئية
:
6-1 وصف إجراءات التخفيف لكل تأثير
:------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
6-2 وصف برنامج الرصد البيئى :
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
6-3 وصف المتطلبات
المؤسسية (تحديد
المسئوليات والمتطلبات والترتيبات اللازمة لتطبيق إجراءات التخفيف والرصد):
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
6 – المرفقات
برجاء استيفاء الجدول التالى والذى يوضح قائمة المرفقات، مع إرفاق
المستندات المطلوبة وتعليل سبب عدم الإرفاق. (يمكن إضافة مرفقات أخرى حسب الحاجة)
|
م |
بيان بالمرفق |
هل تم إرفاقه (نعم/لا) |
تعليل عدم الإرفاق |
|
1 |
موافقة جهاز شئون البيئة على تقييم التأثير البيئى للمشروع الأصلى (فى حالة التوسعات). |
|
|
|
2 |
صورة من الترخيص للمشروع (فى
حالة وجود توسعات ). |
|
|
|
3 |
موافقة جهاز شئون البيئة على تقييم التأثير البيئى للتنمية (فى حالة وقوع المشروع فى تنمية أوسع). |
|
|
|
4 |
وصف
عام لموقع المشروع مع خريطة بمقياس رسم مناسب. |
|
|
|
5 |
وصف
عام لمنطقة المشروع. |
|
|
|
6 |
وصف
لأنشطة المشروع ومرفق بها الرسوم التوضيحية. |
|
|
|
7 |
التحاليل
المتوقعة للإنبعاثات الغازية. |
|
|
|
8 |
مواصفات
وحدة معالجة الصرف الصحى و/أو الصناعى. |
|
|
|
9 |
قائمة
القوانين والتشريعات البيئية. |
|
|
|
10 |
تقييم
التأثيرات البيئية. |
|
|
إقرار مقدم النموذج
أقر أنا الموقع أدناه بأن
البيانات المدونة عاليه صحيحة وحقيقية، وأنه فى حالة أى تعديلات فى المعلومات
الواردة سيتم فوراً إخطار جهاز شئون البيئة عن طريق الجهة المانحة للترخيص فى حينه.
اسم
مالك المشروع: ------------------------------------
اسم
الشخص المسئول:
-------------------------------------
التليفون/فاكس
والعنوان: ------------------------------------
التاريخ: ------------------------------------
بيانات تملأ بمعرفة الجهة الإدارية المختصة أو المانحة للترخيص
اعتمــاد الجـهة الإداريـة:
الاسم : ------------------------------
الوظيفة : ------------------------------
التوقيع : ------------------------------
خاتم شعار الجمهورية
جمهوريــة مصـــر العربية رئاســة مجلـــــس
الـــوزراء وزارة الدولة لشئـون
البيئة جهـــــاز شئـــــون
البيئـــة |
|
Arab Republic of Egypt The Cabinet of Ministries Ministry of State for Environmental
Affairs Egyptian Environmental Affairs
Agency |
تعليمات
عامة لإستيفاء نموذج تقييم التأثير البيئى
·
نموذج
تقييم التأثير البيئى (أ) للمشروعات التى تندرج تحت القائمة (أ).
·
يتم
إستيفاء جميع بيانات النموذج بدقة وخط واضح مع إرفاق الخرائط والبيانات اللازمة
لمراجعة المشروع.
· يتم تسليم النموذج بعد استيفائه إلى
ممثل الجهة الإدارية المختصة لاعتماده وإرساله لجهاز شئون البيئة بعد مراجعته وختمه
بخاتم شعار الجمهورية.
·
يقوم
جهاز شئون البيئة بمراجعة النموذج وإبداء الرأى فيه من الناحية البيئية فقط وإخطار الجهة الإدارية المختصة برأيه
والاشتراطات المطلوبة (موافقة أو رفض أو استكمال بيانات،...) خلال مدة أقصاها 30
يوم من تاريخ استلامه له.
·
فى حالة رفض المشروع، يحق لمالك المشروع أن
يتظلم من القرار والتقدم كتابة للجنة الدائمة للمراجعة بجهاز شئون البيئة خلال 30
يوم من تاريخ إخطاره.
· يتم الالتزام بكافة الاشتراطات البيئية
الواردة بقرار جهاز شئون البيئة لكل مشروع، ويتم التفتيش عليها للتأكد من مدى
مطابقة المشروع للقانون والاشتراطات البيئية.
· هذا النموذج يتم توزيعه بالمجان ودون أيه رسوم.
إرسال تعليق